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伴高血压的特发性膜性肾病临床病理特点及预后分析

日期:2022.07.11 点击数:0

【类型】期刊

【题名】伴高血压的特发性膜性肾病临床病理特点及预后分析

【期刊名】中国中西医结合肾病杂志

【作者】 陈嘉,程媛,胡豪飞,齐东丽,关米洁,万启军

【作者单位】广东省深圳市第二人民医院(深圳大学第一附属医院)肾内科

【关键词】 高血压 临床病理特点 预后 特发性膜性肾病

【摘要】 目的:探讨伴或不伴高血压的特发性膜性肾病(IMN)临床病理特点及预后。方法:回顾性分析深圳市第二人民医院,2008年1月—2019年9月,经肾活检明确诊断为特发性膜性肾病280例,对伴高血压114例和不伴高血压166例的IMN临床病理特点进行分析,应用Kaplan-Meier曲线分析两组肾脏预后差异,通过单因素COX及多因素COX回归分析肾脏预后的影响因素。结果:伴高血压IMN组的浮肿、糖尿病、年龄、BMI、血压、血尿酸、病理分期、球性硬化、肾小管萎缩、小动脉管壁增厚等高于无高血压组,eGFR低于无高血压组,差异有统计学意义(P均<0.05)。生存分析显示,高血压组肾脏存活率低于无高血压组(P=0.028)。多因素分析显示,舒张压每升高1 mmHg,伴高血压的特发性膜性肾病疾病风险增加15.5%(HR=1.155,P=0.009),平均动脉压每升高1 mmHg,疾病进展风险增加9.0%(HR=1.090,P=0.032)。结论:舒张压及平均动脉压是特发性膜性肾病疾病进展的独立危险因素。

【年份】 2021

【issn】 1009-587X

【卷期】 第22卷 第8期

【卷期】 第22卷 第8期

【页码】 677-681

【中图分类】 R544.1;|R692

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