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胃癌根治术后化疗相关性指甲毒性的护理干预
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描述：目的探讨针对性护理干预对胃癌根治术后辅助化疗患者指甲毒性、负性情绪及生活质量的影响。方法将我院92例行胃癌根治术辅助化疗后出现指甲毒性的患者随机分为观察组与对照,每组46例。两组均给予常规护理,观察组另给予指甲毒性对症护理。1个月后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评估患者负性情绪,QLQ-30量表评估生活质量并记录指甲毒性分级。结果两组干预1个月后HAMA、HAMD评分和指甲毒性分级均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组干预1个月后总体健康状况、情绪功能、角色功能、社会功能评分均高于干预前,疼痛评分低于干预前(P<0.05),其中观察组总体健康状况、情绪功能、角色功能、社会功能得分差值均高于对照组,疼痛得分差值低于对照组(P<0.05)。结论指甲毒性对症护理可改善胃癌根治术辅助化疗相关指甲毒性患者的负性情绪、指甲毒性分级及生活质量,具有较好的临床应用价值。
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阿帕替尼联合化疗治疗晚期胃癌的临床研究
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描述：目的 研究阿帕替尼联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法 2014年7月至2016年7月,选择既往化疗失败、疾病进展或复发转移入住江苏省肿瘤医院的晚期胃癌患者,分别采用阿帕替尼加以紫杉类、伊立替康类和氟尿嘧啶类药物为基础的化疗方案,另选择同期未接收阿帕替尼的化疗患者作为对照组,评价阿帕替尼联合化疗的治疗效果,并对不良反应结果进行分析。结果 共入组71例,均可以评价疗效。其中39例仅接受化疗(对照组),32例为阿帕替尼加化疗(实验组)。对照组的客观缓解率为15.4%,疾病控制率56.4%;实验组的客观缓解率为50.0%,疾病控制率84.4%。治疗过程中可见蛋白尿、高血压、白细胞减少、贫血等不良反应,但多为0~Ⅱ度。结论 阿帕替尼联合化疗能够提高晚期胃癌的治疗效果,且不良反应可控。
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核素肾动态显像测定GFR在化疗患者早期肾功能损害评估中应用
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描述：目的 探讨99mTc-DTPA肾动态显像在评估化疗患者早期肾功能损害中的临床应用。方法 对我院肿瘤科诊断明确的37位恶性肿瘤首次化疗患者在化疗前后分别进行肾动态显像,测定肾小球滤过率(GFR),判断肾功能受损情况。作为对照,患者当天检测血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(UMA)、尿β2球蛋白(β2-MG)和胱抑素C(Cys C)水平。结果 化疗后,患者双肾血流灌注峰值下降,总GFR均值化疗后较化疗前明显下降(P0.05),而化疗后Cys C水平较化疗前明显增高(P<0.01)。结论 核素肾动态显像能早期、客观监测化疗药物对肾功能的损害,是评估肾功能损伤程度的可靠指标。
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伊立替康联合培美曲塞治疗难治性乳腺癌疗效观察
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描述：目的 探讨伊立替康联合培美曲塞治疗难治性乳腺癌的疗效及安全性。方法 难治性乳腺癌患者29例,给予伊立替康180mg/m~2+生理盐水250mL,第1天,60min静脉滴注完毕;培美曲塞500mg/m~2+生理盐水100mL,第1天,15min静脉滴注完毕;每21d为1个周期。每2个周期评定疗效和不良反应,至出现无法耐受的不良反应停药,最多化疗6个周期。随访观察生存时间,计算1a生存率。结果 29例患者共完成117个周期化疗,总有效率为34.5%,疾病控制率为55.2%;中位无进展生存期为6.1个月,1a生存率为51.7%;不良反应以Ⅰ~Ⅱ度为主,Ⅲ~Ⅳ度中性粒细胞计数减少、血红蛋白减少、血小板计数减少、腹泻、恶心呕吐发生率分别为10.3%、6.90%、3.45%、10.3%、3.45%,无治疗相关性死亡。结论 伊立替康联合培美曲塞治疗难治性乳腺癌效果较好,不良反应轻。
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EGFR-TKIs治疗晚期非小细胞肺癌缓慢进展后间插治疗模式的临床观察
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描述：目的 探讨间插治疗模式是否可延长经EGFR-TKIs治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)缓慢进展后患者的无进展生存期(PFS)。方法 收集2009年8月至2014年12月就诊于江苏省肿瘤医院的EGFR-TKIs治疗后缓慢进展的晚期NSCLC患者24例,均采用化疗药物和EGFR-TKIs间插治疗模式进行治疗。比较EGFR-TKIs治疗至缓慢进展的PFS及EGFR-TKIs治疗至间插治疗模式进展后的PFS。随访至2015年4月30日,绘制中位PFS生存曲线图。结果 22例患者可评估中位PFS,EGFRTKIs治疗至缓慢进展的中位PFS为13.3个月,EGFR-TKIs治疗至间插治疗模式进展的中位PFS为24个月(P<0.001)。结论 晚期NSCLC患者经EGFR-TKIs治疗后发生缓慢进展时,采用化疗药物和EGFR-TKIs间插治疗模式可显著延长患者的中位PFS。
