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颅脑外伤后同期行颅骨修补及脑室-腹腔分流术的临床治疗观察
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描述：目的:探究颅脑外伤患者同期采用颅骨修补和脑室-腹腔分流治疗的效果。方法:选取54例颅脑外伤手术后颅骨缺损伴脑积水患者,随机分组,试验组28例采用同期脑室-腹腔分流加颅骨修补术(<2个月)给予治疗,对照组26例患者给予早期分流术及延期的颅骨修补术治疗,观察两组患者的治疗情况。结果:两组患者在GOS和GCS的评分上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对颅脑外伤手术后颅骨缺损伴脑积水患者采用颅骨修补和脑室-腹腔分流术的同期治疗,治疗效果更为显著,很少有并发症的发生。
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预防性应用抗生素对脑室－腹腔分流术后感染的影响
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描述：目的 探讨预防性应用抗生素(AP)能否降低脑室－腹腔分流手术患者的术后感染率。方法 回顾性纳入2011年1月至2016年12月天津市环湖医院神经外科行脑室－腹腔分流手术的518例患者,分为AP组(297例)和未预防性应用抗生素(n-AP)组(221例)。比较两组病例的术后感染率,并分析AP对脑脊液细菌培养阳性率的影响。结果 AP组[6.7%(20/297)]和n-AP组[4.1%(9/221)]感染率之间的差异无统计学意义(χ2＝1.698,P＝0.192)。AP组发生术后感染的20例中,9例脑脊液细菌培养阳性,其中表皮葡萄球菌7例,鲍曼不动杆菌1例,肺炎克雷伯氏菌1例,阳性比例为9/20；n-AP组发生术后感染的9例中,8例细菌培养阳性,其中表皮葡萄球菌5例,金黄色酿脓葡萄球菌1例,肠球菌1例,铜绿假单胞菌1例,阳性比例为8/9,两组细菌培养阳性比例的差异有统计学意义(P＝0.026)。结论 AP并不能降低脑室－腹腔分流手术的术后感染率,但可降低细菌培养阳性率。
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脑室内恶性胶质瘤15例报告并文献复习
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描述：脑胶质瘤是最常见的原发性颅内肿瘤,约占颅内肿瘤的46%。按照世界卫生组织的病理分类,根据恶性程度共分Ⅳ级,其中Ⅲ级为间变性胶质瘤,Ⅳ级为胶质母细胞瘤,它们均为恶性胶质瘤。本文总结天津市环湖医院神经外科2004年1月至2012年1月经手术和病理证实的15例脑室内恶性胶质瘤,旨在提高该病的诊断和治疗水平。
